お餅が美味しい季節だから危険！誤嚥対処法 | 練馬区のヘルパー募集の求人で仕事のステップアップを目指してみませんか

ハイムリック法（腹部突き上げ法）の方法

(1) 対象者を立たせる、または座らせた状態にします。

(2)救護者は、患者の背後から両脇に腕を通して、対象者を抱きかかえます。このとき、救護する人は対象者と体を密着させてください。

(3)背後から抱きかかえた状態で、片手で対象者のへその位置を確認し、もう一方の手で握りこぶしを作り、親指側を上腹部（へそより上、みぞおちより十分に下方）に当てます。

(4)へその位置を確認した手で握りこぶしを作り、手前上方に向かって素早く突き上げます。

※何度か試して効果がない場合は、背部叩打法に切り替えましょう。

背部叩打法の方法

(1) 対象者を横向けに寝かします。

(2) 救護する人は手の付け根で、患者の背中（肩甲骨の間）を力強く何度も連続してたたきます。

※背部叩打法は、座らせた状態、立たせた状態で行っても構いません。

ハイムリック法（腹部突き上げ法）と背部叩打法のどちらか一方を行っても効果がない場合は、もう一方を繰り返し試しましょう。対象者が自力で起き上がれない場合には、背部叩打法を行いましょう。
なお、妊婦（明らかに下腹部が大きい場合）には流産の恐れがあるので、ハイムリック法（腹部突き上げ法）を行ってはいけません。

・心肺蘇生法

(1) 119番通報をして救急車を呼びます。
(2) 胸骨圧迫【30回】（※1）と、可能であれば人工呼吸【2回】（※2）を繰り返します。
(3) 心肺蘇生法の途中で口の中に異物が見えた場合、速やかに異物を取り除きます。

※1.胸骨圧迫（心臓マッサージ）の方法

(1) 救護者は、対象者の胸の真ん中に両手を重ねて当てます。手のひらの付け根を抑えるイメージです。
(2) 相手の胸に、少なくとも手が5センチ沈むまで垂直に押し下げます。
(3) 1分間に約100回のリズムで絶え間なく30回連続で圧迫します。強く・速く・絶え間なくマッサージを繰り返しましょう。

※2.人工呼吸の方法

(1) 片手で対象者のおでこを抑えながら、もう一方の手で顎を持ち上げて気道を確保します。
(2) 気道を確保したまま鼻を軽くつまみます。
(3) 空気が漏れないように自分の口を大きく開けて相手の口を覆い、1回あたり約1秒かけて相手の胸が軽く膨らむ程度の量を吹き込みます。

患者に意識がない場合、胃から逆流したものが気道に入る可能性があるので、ハイムリック法（腹部突き上げ法）や、次にご紹介する指交差法を行ってはいけません。

3.喉に詰まったものが見えた場合は「指交差法」

喉に詰まったものが口の中に見えた場合は、指交差法で口を開けさせて対象物を取り除きます。

・指交差方法

(1) 患者の顔を横向きにします。
(2) 親指と人さし指を交差させた状態で、親指を上の歯に、人さし指を下の歯に当てます。
(3) 親指と人さし指をひねるようにして患者の口を開きます。
(4) 片方の人さし指にガーゼなどを巻き、口の中の異物を取り除きます。

しかし、口の奥にある異物は指で取り除くのは困難です。かえって異物を押し込みかねないので、無理に喉の奥に指を突っ込まないようにしましょう。

子供の喉におもちが詰まったら背部叩打法を

子供、特に乳幼児は興味を持ったら何でも口に入れてしまう傾向にあります。万が一おもち、もしくはその他の異物が喉に詰まってしまった場合は、背部叩打方法をしましょう。ただし、1歳未満の乳児は内臓を損傷する可能性があるので、ハイムリック法（腹部突き上げ法）を行ってはいけません。意識がない場合は小気道や呼吸の障害で心停止になっていることが多いため、119番通報と並行して、2分間（5サイクル）の心肺蘇生法を行いましょう。

子供を窒息させないためには、予防がとても大切です。窒息させないために、下記のようなポイントについて配慮するようにしましょう。

・おもちやピーナッツなどの豆類は3歳まで食べさせない。
・車や飛行機の中では食べさせない。
・寝ながら・歩きながらなどの「ながら食べ」は禁止する

大人ができる限りの配慮をしてあげることが大切です。